脑动脉瘤好发位置主要有大脑中动脉分叉处、前交通动脉、后交通动脉起始部、基底动脉顶端。
大脑中动脉分叉处血流剪切力较大,血管壁易受损形成动脉瘤,可能伴随突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状,需通过血管造影确诊。
前交通动脉解剖结构复杂,血流动力学变化明显,此处动脉瘤破裂可能导致意识障碍,治疗可采用弹簧圈栓塞术或开颅夹闭术。
后交通动脉起始部血管壁肌层较薄,易受血压波动损伤,常见眼睑下垂等动眼神经压迫症状,需严格控制血压并定期随访。
基底动脉顶端分叉处承受较大血流冲击,动脉瘤破裂风险高,可能引起脑干功能障碍,治疗需根据瘤体大小选择介入或手术方案。
发现脑动脉瘤应及时就医评估破裂风险,避免剧烈运动和情绪激动,控制高血压等危险因素,遵医嘱进行影像学复查。