肺炎是否需要住院取决于病情严重程度,轻度肺炎可门诊治疗,重症肺炎或存在高危因素者需住院。主要影响因素有年龄、基础疾病、血氧饱和度、影像学表现。
婴幼儿及65岁以上老年人免疫力较弱,肺部代偿能力差,出现呼吸急促或血氧低于95%时建议住院观察。
合并慢性心肺疾病、糖尿病等基础病患者,肺炎可能加重原发病,住院可监测多系统功能变化。
静息状态下血氧饱和度持续低于92%,或活动后显著下降,提示存在呼吸衰竭风险需住院氧疗。
CT显示多肺叶浸润、胸腔积液或肺脓肿形成,需住院接受静脉抗生素和影像学动态评估。
确诊肺炎后应保证每日2000毫升饮水,选择高蛋白易消化饮食,发热期间每4小时监测体温变化。