小儿髓母细胞瘤终末期多因脑脊液循环梗阻导致颅内压急剧升高、脑疝形成,或肿瘤广泛转移引发多器官衰竭死亡。
肿瘤压迫第四脑室引发急性脑积水,可导致枕骨大孔疝,表现为突发呼吸心跳骤停。家长需密切观察患儿意识状态及呕吐频率。
肿瘤浸润脑干生命中枢时,可能出现中枢性呼吸循环衰竭。家长需配合医生进行气管插管等生命支持措施。
肿瘤通过脑脊液播散至脊髓或远处器官时,可引发肝肾功能衰竭。建议家长定期带患儿复查脊柱MRI及腹部超声。
放化疗后骨髓抑制可能引发重症感染,放疗后坏死性脑病也可能加速病情恶化。家长需严格监测血常规及神经系统症状。
终末期患儿可通过姑息治疗缓解痛苦,建议家长与儿科肿瘤专科医生保持沟通,必要时寻求临终关怀团队支持。