新生儿泪囊炎可能由鼻泪管发育不全、泪道阻塞、继发感染、先天性泪囊膨出等原因引起。
新生儿鼻泪管下端未完全开放导致泪液滞留,表现为单侧眼部分泌物增多。可通过泪囊按摩促进管道通畅,无须用药干预。
先天性Hasner瓣膜未破裂或上皮碎屑阻塞泪道,伴随眼睑红肿。需行泪道探通术,严重者可短期使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
金黄色葡萄球菌或链球菌逆行感染泪囊,出现脓性分泌物和结膜充血。需细菌培养后使用妥布霉素滴眼液,合并全身症状时口服阿莫西林克拉维酸钾。
泪囊壁先天性薄弱形成囊性扩张,表现为内眦部蓝灰色包块。多数需手术行泪囊鼻腔吻合术,术前可使用红霉素眼膏控制感染。
家长发现婴儿持续眼部分泌物或红肿时,应及时清洁眼周并用无菌棉签蘸生理盐水擦拭,避免自行使用眼药水。