剖腹产后肠粘连的典型症状包括腹胀腹痛、排便异常、恶心呕吐、肠梗阻等。肠粘连通常由手术创伤、炎症反应、组织修复异常、感染等因素引起。
下腹部持续隐痛或阵发性绞痛,进食后腹胀加重,可能与肠道蠕动受限有关。轻度粘连可通过热敷缓解,严重时需使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱或阿托品。
表现为便秘腹泻交替出现,粪便形态改变,与肠道通过障碍相关。建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节。
进食后出现反射性呕吐,呕吐物含胆汁样液体,提示可能存在不完全性肠梗阻。需禁食胃肠减压,可静脉注射甲氧氯普胺、格拉司琼或昂丹司琼控制症状。
突发剧烈腹痛伴肛门停止排气排便,腹部可见肠型,属于急症需立即就医。完全性肠梗阻通常需要松解粘连手术,部分性梗阻可尝试禁食、胃肠减压等保守治疗。
术后早期遵医嘱下床活动有助于预防肠粘连,饮食应从流质逐步过渡,出现持续腹痛或呕吐应及时返院复查,避免发展为肠坏死等严重并发症。