塑形性支气管炎是一种罕见的呼吸系统疾病,主要表现为支气管内形成树状或管型黏液栓,阻塞气道导致呼吸困难。该病可分为先天性因素、感染因素、免疫异常、特发性四种类型。
部分患者存在先天性支气管结构异常或纤毛功能障碍,导致黏液清除能力下降。可能伴随反复呼吸道感染,需通过支气管镜清除栓子并结合抗感染治疗。
肺炎支原体或流感病毒感染可引发过度黏液分泌,形成特征性支气管树状铸型。常见发热伴喘息,需使用阿奇霉素、奥司他韦等抗病原体药物。
哮喘或过敏性支气管肺曲霉病患者易发生黏液栓形成,与嗜酸性粒细胞浸润相关。典型表现为喘鸣和咳出支气管树状物,需应用糖皮质激素控制炎症。
部分病例无明确诱因,可能与黏液成分异常有关。临床可见突发呼吸困难,支气管肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸雾化可改善症状。
患者应保持充足水分摄入,避免接触冷空气等刺激因素,定期进行肺功能监测,急性发作需立即就医处理气道阻塞。