小儿疝气要手术吗

Question

小儿疝气要手术吗

Answer 1

多数小儿疝气无须手术，1岁内可能自愈，但嵌顿性疝或反复发作需手术干预。处理方式主要有观察等待、疝气带固定、腹腔镜手术、开放手术。

1、观察等待

1岁以下腹股沟斜疝患儿约60％可自愈，建议家长定期复查超声监测疝囊变化，避免剧烈哭闹等腹压增高行为。

2、疝气带固定

适用于暂未达手术指征的患儿，家长需每日检查皮肤是否红肿，选择医用级弹性疝气带，须在医生指导下正确佩戴。

3、腹腔镜手术

推荐用于复发性疝或双侧疝，手术创伤小且恢复快，术后6小时可进食，但需全麻可能有气道风险，需术前评估心肺功能。

4、开放手术

传统疝囊高位结扎术适用于嵌顿疝急诊情况，术后3天需保持伤口干燥，家长需观察有无阴囊血肿等并发症。

术后应补充优质蛋白促进愈合，避免跑跳等剧烈运动2个月，定期随访排除睾丸萎缩等远期并发症。