Barrett食管是胃食管反流病引起的食管下段黏膜被柱状上皮替代的病理改变，可能由长期胃酸刺激、食管裂孔疝、肥胖、吸烟等因素引起。
长期胃酸反流导致食管鳞状上皮损伤，黏膜修复过程中被耐酸的柱状上皮取代。典型症状包括烧心、反酸，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸。
食管裂孔结构异常使胃部上移，加重反流症状。可能伴随胸骨后疼痛、吞咽困难，需通过胃镜确诊，必要时行尼森胃底折叠术等手术治疗。
腹压增高促使胃内容物反流，建议控制体重指数在24以下，避免高脂饮食和睡前进食等诱因。
烟草酒精破坏食管黏膜屏障，戒烟限酒可降低癌变风险，定期内镜监测异型增生情况。
患者应保持清淡饮食，避免咖啡因及辛辣食物，每1-3年接受胃镜复查，发现重度不典型增生需考虑射频消融或黏膜切除术。
