老年人胃食管反流病的症状主要包括烧心、反酸、胸痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
胸骨后灼烧感是典型早期症状，多因胃酸刺激食管黏膜引起，平卧或进食后加重，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑或铝碳酸镁缓解。
胃内容物反流至口腔的酸苦感，伴随嗳气，可能与食管下括约肌松弛有关，建议睡前3小时禁食，必要时服用莫沙必利或多潘立酮。
进展期可出现类似心绞痛的胸骨后疼痛，需与心脏疾病鉴别，食管黏膜糜烂时需联合硫糖铝或康复新液治疗。
终末期因食管狭窄导致固体食物通过受阻，可能伴随体重下降，需内镜评估是否需球囊扩张术或支架置入。
建议老年人采取少食多餐、避免高脂饮食，睡眠时抬高床头，定期进行胃镜检查评估黏膜损伤程度。
