卵巢巧克力囊肿可能影响怀孕，但并非绝对。巧克力囊肿对生育的影响主要有囊肿大小、卵巢功能受损、盆腔粘连、输卵管阻塞等因素。
1、囊肿大小较小的囊肿对怀孕影响较小，较大的囊肿可能压迫卵巢组织，影响卵泡发育和排卵功能，需通过超声监测评估后决定是否手术干预。
2、卵巢功能囊肿可能导致卵巢储备功能下降，表现为抗苗勒管激素水平降低，可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑或辅助生殖技术改善妊娠概率。
3、盆腔粘连囊肿破裂后易引发盆腔炎症和粘连，可能阻碍卵子运输，腹腔镜手术可分离粘连并清除囊肿，术后建议尽早尝试自然受孕。
4、输卵管阻塞囊肿引起的炎症反应可能导致输卵管伞端闭锁或积水，需通过输卵管造影评估通畅性，必要时行宫腹腔镜联合手术疏通。
备孕期间建议定期复查囊肿变化，配合生殖医生制定个体化方案，适量补充维生素E和辅酶Q10有助于改善卵子质量。
