放射性肠炎是什么病

Question

放射性肠炎是什么病

Answer 1

放射性肠炎是盆腔或腹部放射治疗引起的肠道炎症性疾病，按严重程度可分为轻度黏膜损伤、溃疡性肠炎、肠梗阻、罕见肠穿孔四类。

1、病因机制

电离辐射直接损伤肠黏膜细胞DNA，导致上皮细胞凋亡和微循环障碍，常见于宫颈癌、前列腺癌等盆腔肿瘤放疗后。

2、典型症状

早期表现为腹泻、里急后重，进展期出现血便、腹痛，严重者可发生肠瘘或梗阻，症状多在放疗后2-3周出现。

3、诊断方法

结合放疗病史和结肠镜检查，镜下可见黏膜充血、脆性增加，病理检查可排除肿瘤复发。

4、治疗原则

轻症采用蒙脱石散、谷氨酰胺颗粒等黏膜保护剂，中重度需用柳氮磺吡啶肠溶片或泼尼松片，合并感染时加用诺氟沙星胶囊。

患者应选择低渣饮食，避免辛辣刺激食物，急性期可尝试短肽型肠内营养粉剂补充营养。