小儿咳嗽可分为干咳、湿咳、痉挛性咳嗽和犬吠样咳嗽四种类型,多与呼吸道感染、过敏、异物吸入或慢性疾病有关。
无痰或痰少黏稠,常见于上呼吸道感染早期或过敏性咳嗽,可能与冷空气刺激、咽喉炎或哮喘有关,可遵医嘱使用右美沙芬、福尔可定或孟鲁司特钠。
伴随痰液咳出,多由支气管炎、肺炎等下呼吸道感染引起,家长需观察痰液颜色,必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或愈创甘油醚帮助排痰。
阵发性剧烈咳嗽伴吸气性鸡鸣样回声,需警惕百日咳杆菌感染,建议家长及时接种疫苗,确诊后需使用阿奇霉素、红霉素或克拉霉素进行抗菌治疗。
声音嘶哑伴吸气性喉鸣,多为急性喉炎或会厌炎引起,夜间易加重,家长需保持患儿坐位并湿润空气,严重时需雾化吸入布地奈德或肾上腺素。
咳嗽期间建议保持室内湿度,避免接触过敏原,6个月以上婴幼儿可适量饮用温水,若咳嗽持续1周不缓解或出现发热、呼吸困难需立即就医。