过期妊娠可能出现胎儿窘迫、羊水过少、胎盘功能减退、巨大儿等并发症,需密切监测胎儿状况。
胎盘功能衰退导致供氧不足,表现为胎动减少或胎心率异常,需通过胎心监护和超声评估,必要时紧急剖宫产。
妊娠42周后羊水量可能快速减少,增加脐带受压风险,超声监测羊水指数低于5厘米需考虑终止妊娠。
过期妊娠时胎盘老化易出现钙化灶,影响营养物质输送,可能伴随胎儿生长受限,需结合多普勒血流检测评估。
胎儿过大或颅骨变硬可能造成母体会阴撕裂或产后出血,需做好会阴保护并备血,必要时行会阴侧切术。
建议孕40周后每周进行2次胎心监护,适当增加水分摄入,出现胎动异常或宫缩频繁应立即就医。