小儿脑炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式干预。脑炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、寄生虫感染等原因引起。
病毒性脑炎需使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物,早期用药可抑制病毒复制,伴随发热或抽搐时需联合退热镇静药物。
针对颅内压增高使用甘露醇脱水,癫痫发作采用苯巴比妥控制,维持水电解质平衡需静脉补液,家长需密切监测患儿意识状态和生命体征。
自身免疫性脑炎需静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素,可能与抗NMDA受体抗体有关,表现为精神行为异常,需配合血浆置换清除抗体。
脑疝形成或局灶性占位病变需急诊开颅减压,严重脑积水时行脑室腹腔分流术,术后需预防感染并加强康复训练。
患儿应保持安静环境,急性期禁食油腻食物,恢复期可补充鸡蛋羹等易消化高蛋白饮食,定期复查脑电图评估预后。