脾切除属于中等规模手术,手术风险与创伤程度介于常规手术与重大手术之间。手术规模主要取决于手术方式、患者基础疾病、术后并发症概率等因素。
传统开腹脾切除术创伤较大,需10-15厘米切口;腹腔镜微创手术仅需3-4个小切口,术后恢复更快。
外伤性脾破裂需急诊手术风险较高;血液病患者的择期手术风险相对可控,但需注意血小板异常等问题。
术后可能发生出血、感染或血栓,其中门静脉血栓发生概率较高,需密切监测凝血功能。
住院时间通常5-7天,完全恢复需1-2个月,需终身注意预防肺炎链球菌等特定病原体感染。
术后应遵医嘱接种肺炎疫苗、脑膜炎疫苗等,避免剧烈运动,定期复查血常规与腹部超声。