小儿感染性心内膜炎临床表现

Question

小儿感染性心内膜炎临床表现

Answer 1

小儿感染性心内膜炎的临床表现主要有发热、心脏杂音、皮肤黏膜瘀点、栓塞症状等。该病起病隐匿，早期易被忽视，需结合实验室检查和影像学结果综合诊断。

1、发热：

多为不规则中低热，体温波动在38℃左右，抗生素治疗效果不佳。部分患儿可表现为持续高热或间歇性发热。

2、心脏杂音：

新出现的心脏杂音或原有杂音性质改变是重要体征，以主动脉瓣和二尖瓣区最易受累，杂音强度与瓣膜损害程度相关。

3、皮肤黏膜瘀点：

约半数患儿出现皮肤黏膜瘀点，多见于结膜、口腔黏膜、指趾末端等部位，呈针尖大小，压之不褪色。

4、栓塞症状：

赘生物脱落可导致脑、肺、肾等脏器栓塞，表现为偏瘫、胸痛、血尿等症状，严重者可出现感染性休克。

家长发现孩子出现不明原因发热伴心脏杂音时，应及时就医检查，治疗期间需保证充足休息，给予高蛋白、高维生素饮食以增强抵抗力。