儿童肺动脉闭锁围术期护理

Question

儿童肺动脉闭锁围术期护理

Answer 1

儿童肺动脉闭锁围术期护理需重点关注呼吸管理、循环监测、感染预防及营养支持，术后应密切观察血氧饱和度、心功能变化，严格遵循无菌操作规范。

1、呼吸管理

术后需保持气道通畅，使用呼吸机辅助通气时定期吸痰，监测血氧饱和度维持在90％以上，避免低氧血症导致心肺负担加重。

2、循环监测

每小时记录心率、血压及中心静脉压，观察四肢末梢循环状况，警惕低心排综合征，必要时遵医嘱使用多巴胺等血管活性药物。

3、感染预防

严格执行手卫生及无菌换药操作，每日评估切口愈合情况，监测体温及炎症指标，合理使用头孢呋辛等预防性抗生素。

4、营养支持

术后早期给予肠内营养泵注，逐步过渡至低脂高蛋白饮食，补充维生素K预防出血，定期检测白蛋白及前白蛋白水平。

家长需记录患儿尿量及精神反应，避免剧烈哭闹增加心脏负荷，康复期定期复查心脏超声评估手术效果。