产后42天仍可能发生产褥感染,但概率较低。产褥感染多由细菌感染、产道损伤、免疫力下降、卫生护理不当等因素引起,需警惕发热、恶露异常、下腹痛等症状。
分娩后子宫创面或会阴伤口可能被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等病原体侵袭。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等抗生素治疗,同时加强会阴清洁。
难产或会阴撕裂未完全愈合时易继发感染。表现为局部红肿渗液,可配合红外线理疗,必要时使用克林霉素软膏或复方多粘菌素B软膏局部抗感染。
贫血或慢性疾病产妇抵抗力较弱,可能诱发B族链球菌感染。建议补充铁剂和维生素C,严重时需静脉输注青霉素类抗生素。
卫生巾更换不及时或过早性生活可能带入病原体。出现持续38℃以上发热需就医排查子宫内膜炎或盆腔脓肿,治疗包括广谱抗生素和脓液引流。
产后6周内需保持会阴干燥,避免盆浴,出现异常分泌物或发热应及时至妇产科就诊,哺乳期用药需严格遵循医师指导。