新生儿缺氧缺血性脑病是围产期窒息导致的脑损伤性疾病,主要包括轻度脑水肿、中度神经元坏死、重度脑组织坏死等病理类型。
围产期窒息导致脑血流减少和氧供不足,引发脑细胞能量代谢障碍,常见于胎盘早剥、脐带脱垂等产科急症。
早期表现为肌张力异常和意识障碍,进展期出现惊厥、呼吸暂停,严重者可发展为昏迷和脑干功能衰竭。
结合Apgar评分、振幅整合脑电图和头颅核磁共振检查,需排除颅内出血、先天代谢性疾病等鉴别诊断。
采取亚低温治疗保护脑细胞,配合控制惊厥、维持正常灌注压等综合措施,后期需进行早期康复干预。
孕期规范产检可降低发病风险,患儿出院后应定期进行神经发育评估和康复训练。