小儿尿床可能由生理性发育延迟、夜间多尿、膀胱功能异常、隐性脊柱裂等因素引起，多数属于功能性遗尿症，少数与器质性疾病相关。
儿童中枢神经系统发育未完善导致排尿控制能力不足。建议家长避免责骂，通过睡前限水、定时唤醒排尿等方式训练，通常随年龄增长可自愈。
抗利尿激素分泌不足或晚间饮水过量导致尿量增多。家长需记录孩子饮水量，晚餐后限制液体摄入，必要时医生可能建议使用醋酸去氨加压素片。
膀胱容量小或逼尿肌过度活动引起尿频尿急。可能与遗传因素有关，表现为日间也有尿湿裤子现象。可遵医嘱使用奥昔布宁片、托特罗定片等药物配合膀胱训练。
骶椎发育异常可能压迫支配膀胱的神经，常伴有下肢感觉异常。需通过脊柱MRI确诊，轻度可尝试甲钴胺片营养神经，严重者需手术干预。
家长应建立排尿日记记录尿床频率，避免睡前摄入含咖啡因饮料，白天培养规律排尿习惯，若6岁以上每周尿床超过2次建议就诊儿科或泌尿外科。
