小儿癫痫多数可以通过规范治疗有效控制发作,治疗方式主要有抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物可控制异常放电,家长需遵医嘱定期监测血药浓度及肝功能,避免自行调整剂量。
高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,建议家长在营养师指导下进行,需严格监控生长发育指标及血酮水平。
迷走神经刺激术或胼胝体切开术适用于药物难治性癫痫,术前需经多学科评估,术后仍需配合药物治疗。
针对脑结构异常或代谢性疾病等原发病因治疗,如结节性硬化症需联合mTOR抑制剂,家长应定期复查脑电图及影像学。
建议家长建立发作日记记录诱因,保证充足睡眠避免过度疲劳,发作时保持呼吸道通畅并及时就医调整治疗方案。