消化道出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等原因引起。
内镜下止血是消化道出血的首选治疗方法,适用于活动性出血或可见血管残端的情况。内镜下可采用电凝、钛夹夹闭、注射硬化剂等方法止血。
药物治疗主要针对消化性溃疡和门脉高压引起的出血。常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁、生长抑素类似物奥曲肽等。
介入治疗适用于内镜治疗失败或无法进行内镜治疗的患者。通过血管造影明确出血部位后,可进行栓塞治疗或经颈静脉肝内门体分流术。
手术治疗适用于大出血危及生命或反复出血的患者。常见手术方式包括胃大部切除术、食管胃底静脉断流术、肿瘤切除术等。
消化道出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择流质或半流质饮食,避免刺激性食物,注意休息,定期复查。