不见红、不破水但肚子痛可能是临产征兆,需结合宫缩规律性判断。主要有假性宫缩、先兆临产、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染等原因。
孕晚期子宫肌肉不规则收缩可能引起短暂腹痛,无规律且可自行缓解,无须特殊治疗,建议侧卧休息并记录宫缩频率。
规律性腹痛伴随宫颈变化但未达临产标准,可能与前列腺素分泌增加有关,需产科评估宫颈条件,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
孕期激素变化导致肠蠕动异常,表现为阵发性绞痛伴腹胀,可通过少量多餐、补充膳食纤维改善,严重时需排除肠梗阻。
膀胱炎或肾盂肾炎可能引起下腹坠痛,多伴尿频尿急,需尿常规确诊,可选用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等妊娠安全抗生素。
建议孕晚期出现腹痛时记录发作时间和强度,若10分钟内出现3次以上规律宫缩或疼痛加剧,应立即就医评估产程进展。