13岁未出现第二性征发育可能由遗传因素、营养不良、内分泌疾病、慢性病等因素引起，需结合骨龄评估是否为正常生理性延迟或病理性发育迟缓。
父母青春期发育较晚可能导致子女出现体质性青春期延迟，此类情况无须特殊治疗，建议定期监测身高体重变化，必要时可检查骨龄。
长期蛋白质或微量元素缺乏会影响下丘脑-垂体功能，表现为生长速度缓慢，需调整饮食结构，保证优质蛋白和钙铁摄入，必要时补充维生素D。
可能与生长激素缺乏症、甲状腺功能减退有关，常伴随身高增长停滞、基础代谢率降低，需进行激素水平检测，可采用重组人生长激素、左甲状腺素钠等药物治疗。
先天性心脏病、慢性肾病等消耗性疾病会导致发育滞后，通常伴有乏力、贫血等症状，需治疗原发病，配合营养支持治疗改善发育状况。
建议家长记录孩子每年的生长速率，若骨龄落后实际年龄或年增长不足5厘米，应及时至儿科内分泌科就诊评估。
