小儿哮喘急性发作多数情况下属于可控状态,但重度发作可能危及生命,危险程度主要与发作时气道痉挛程度、缺氧速度、基础肺功能等因素有关。
急性发作时支气管平滑肌收缩导致通气障碍,家长需立即使用沙丁胺醇气雾剂缓解痉挛,并保持患儿坐位前倾姿势。
快速进展的呼吸困难可能导致血氧饱和度急剧下降,建议家长随身携带便携式血氧仪监测,当血氧低于90%时需紧急就医。
既往有重度哮喘病史或近期呼吸道感染的患儿更易出现危重发作,家长需遵医嘱长期规律使用布地奈德吸入剂控制炎症。
持续状态可能引发呼吸衰竭或气胸,表现为意识改变或单侧胸痛,此时须立即呼叫急救并准备静脉注射甲泼尼龙。
建议家长定期清理家居过敏原,避免剧烈运动诱发发作,急性发作期间可让患儿饮用温水帮助稀释气道分泌物。