产后胸闷可能是肺栓塞,也可能是生理性气短、贫血或焦虑引起。肺栓塞属于急危重症,需结合呼吸困难、胸痛、咯血等症状综合判断。
妊娠期子宫增大压迫膈肌,产后心肺功能未完全恢复可能导致短暂胸闷,可通过腹式呼吸训练缓解。
产后失血易引发贫血,血液携氧能力下降会出现胸闷,需补充铁剂如琥珀酸亚铁、多糖铁复合物,配合维生素C促进吸收。
产后激素波动及育儿压力可能引发过度换气综合征,表现为胸闷、手麻,可通过正念冥想和心理疏导改善。
产后血液高凝状态易形成血栓,突发呼吸困难伴胸痛需立即就诊,需行CT肺动脉造影确诊,治疗包括低分子肝素、华法林等抗凝药物。
建议监测血氧饱和度,避免久卧,出现单侧腿肿或咯血等症状时须急诊处理。