小儿麻痹后遗症主要由脊髓灰质炎病毒感染、神经细胞损伤、肌肉萎缩、骨骼畸形等原因引起,可通过康复训练、矫形手术、辅助器具、药物治疗等方式改善。
脊髓灰质炎病毒侵袭运动神经元导致永久性损害,急性期可能出现发热、肢体疼痛等症状。康复期需持续进行被动关节活动,药物可选用神经节苷脂、维生素B12、辅酶Q10等营养神经药物。
病毒破坏脊髓前角细胞造成下运动神经元瘫痪,表现为肌力下降和腱反射消失。家长需定期带孩子进行电刺激治疗,药物可使用甲钴胺、鼠神经生长因子、三磷酸腺苷等。
长期失神经支配导致肌纤维变性萎缩,常见下肢不等长。建议通过水疗和阻力训练延缓进展,矫形外科评估是否需跟腱延长术。
肌力失衡引发关节挛缩和脊柱侧弯,多在青春期加重。家长需每半年进行骨科随访,严重畸形需行截骨矫形或关节融合术。
日常注意保持合理营养摄入,补充优质蛋白和钙质,使用矫形支具期间需定期调整松紧度,避免皮肤压疮。