胃出血该怎么治

Question

胃出血该怎么治

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、药物损伤等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血药物如凝血酶冻干粉能促进局部凝血，生长抑素类似物如奥曲肽可减少内脏血流。

2、内镜治疗

内镜下钛夹止血适用于血管裸露出血，热凝固术通过高频电流封闭出血点，局部注射肾上腺素可收缩血管达到止血目的。

3、手术治疗

胃大部切除术用于溃疡穿孔或恶性肿瘤出血，血管结扎术针对食管静脉曲张破裂，手术干预适用于内镜治疗无效的持续性出血。

4、输血支持

血红蛋白低于70g/L需输注红细胞悬液，凝血功能障碍者补充新鲜冰冻血浆，血小板减少患者需输注血小板纠正凝血异常。

治疗期间应禁食辛辣刺激食物，恢复期选择易消化软食，避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物，定期复查胃镜评估愈合情况。