结核性腹膜炎最有价值的检查是腹腔穿刺液检查、结核菌素试验、影像学检查和病理活检。
腹腔穿刺液检查可直接获取腹腔积液，通过检测腺苷脱氨酶水平、抗酸染色和结核分枝杆菌培养明确病原学诊断，准确率较高。
结核菌素试验通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应，阳性结果提示结核感染可能，但需结合其他检查综合判断。
腹部CT或超声可显示腹膜增厚、肠系膜淋巴结肿大等特征性改变，辅助判断病变范围和严重程度。
腹腔镜下腹膜活检发现干酪样坏死或结核性肉芽肿可确诊，是诊断的金标准但属于有创检查。
确诊结核性腹膜炎需结合临床表现与多项检查结果，早期规范抗结核治疗可改善预后，治疗期间注意营养支持与休息。
