输注1单位红细胞通常可使血红蛋白上升约5-10g/L,实际提升幅度受患者体重、贫血原因、输血前血红蛋白水平及是否存在活动性出血等因素影响。
1、患者体重
体重较轻者输血后血红蛋白上升更明显,因相同血量在较小血容量中浓度变化更大。
2、贫血原因
慢性失血性贫血患者对输血反应较稳定,而溶血性贫血可能因持续红细胞破坏影响提升效果。
3、基础血红蛋白
输血前血红蛋白水平越低,单位输血量带来的数值变化通常越显著。
4、活动性出血
存在持续出血时,输血效果会被部分抵消,需先控制出血源才能准确评估输血效果。
输血后建议监测血红蛋白变化,结合临床症状调整治疗方案,避免过度输血导致循环负荷过重。