老年人心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血等原因引起,可通过药物治疗、介入手术、生活方式调整等方式缓解。
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见原因,与血脂异常、高血压等因素有关,表现为胸骨后压榨性疼痛。治疗需使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物,严重者需支架植入术。
剧烈运动、情绪激动等导致心肌需氧量骤增,可能诱发心绞痛。建议立即休息,舌下含服硝酸甘油,长期需控制活动强度,避免诱发因素。
吸烟、寒冷刺激可引起冠状动脉异常收缩,导致心肌缺血。需戒除烟酒,使用地尔硫卓、硝酸酯类药物缓解痉挛,冬季注意保暖。
重度贫血时血液携氧能力下降,可能诱发心绞痛。需纠正贫血病因,补充铁剂、维生素B12,必要时输血改善缺氧状态。
老年心绞痛患者应低盐低脂饮食,随身携带急救药物,定期监测血压血糖,避免过度劳累和情绪波动。