手术后和创伤后肺炎可通过抗生素治疗、呼吸支持、营养干预、体位引流等方式治疗。手术后和创伤后肺炎通常由细菌感染、免疫力下降、误吸、肺不张等原因引起。
细菌感染是手术后和创伤后肺炎的主要原因,可能与手术创伤、气管插管等因素有关,通常表现为发热、咳嗽、脓痰等症状。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
肺功能受损可能导致低氧血症,可能与创伤后疼痛限制呼吸、肺不张等因素有关,通常表现为呼吸困难、血氧饱和度下降等症状。可根据病情选择鼻导管吸氧或无创通气支持。
创伤后高代谢状态会加重感染风险,可能与蛋白质消耗、维生素缺乏等因素有关。建议给予高蛋白饮食,必要时采用肠内营养支持,帮助恢复免疫功能。
误吸和分泌物滞留是常见诱因,可能与卧床时间长、咳嗽无力等因素有关。可通过翻身拍背、体位引流促进痰液排出,必要时进行支气管镜吸痰。
恢复期间建议保持半卧位休息,适当进行深呼吸训练,监测体温和呼吸频率变化,出现气促或发热加重应及时复查胸部影像学。