肺脓肿通常无法自行修复,需通过抗生素治疗、引流排脓、支持疗法及手术干预等方式综合处理。肺脓肿多由细菌感染、免疫力低下、误吸异物或肺部基础疾病等因素引起。
细菌感染是肺脓肿主要病因,需足疗程使用广谱抗生素。可选用克林霉素、甲硝唑联合头孢曲松,治疗期间需监测体温和痰液变化。
脓液积聚超过3厘米时需经皮穿刺引流或支气管镜引流。引流后配合体位引流和雾化吸入,促进脓腔闭合。
加强营养补充优质蛋白和维生素C,每日饮水超过1500毫升稀释痰液。发热期间需卧床休息并物理降温。
慢性脓肿或并发支气管胸膜瘘需行肺叶切除术。术前需控制感染并改善肺功能,术后加强呼吸道管理。
治疗期间应戒烟并避免受凉,定期复查胸部CT评估脓腔吸收情况,咳嗽咳痰症状持续2周以上需复诊调整方案。