梅毒主要通过实验室检测诊断,常用方法有梅毒螺旋体颗粒凝集试验、快速血浆反应素试验、暗视野显微镜检查和脑脊液检查。
1、血清学检测梅毒螺旋体颗粒凝集试验特异性高,可作为确诊依据;快速血浆反应素试验操作简便,适合筛查但可能出现假阳性。
2、病原体检查暗视野显微镜可直接观察病灶分泌物中的梅毒螺旋体,适用于一期梅毒硬下疳和二期梅毒扁平湿疣的检测。
3、脑脊液检查神经梅毒需进行脑脊液检查,包括白细胞计数、蛋白定量和性病研究实验室试验,用于评估中枢神经系统受累情况。
4、分期诊断结合临床表现和实验室结果进行分期,一期梅毒以硬下疳为主,二期出现全身皮疹,三期可累及心血管和神经系统。
出现可疑症状应及时到皮肤性病科就诊,避免不安全性行为,确诊后性伴侣需同步检查治疗。