出血性肺炎与大叶性肺炎是两种不同的肺部疾病。大叶性肺炎通常由肺炎链球菌感染引起，表现为肺叶实变；出血性肺炎则以肺泡出血为主要特征，可能由感染、自身免疫疾病或血管炎等因素导致。
大叶性肺炎多由细菌感染引起，肺炎链球菌是最常见病原体；出血性肺炎的病因包括感染性病原体、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎等非感染因素。
大叶性肺炎表现为肺叶肺泡内纤维素性渗出；出血性肺炎以肺泡腔内红细胞渗出为主，肺间质可见血管炎性改变。
大叶性肺炎典型症状为高热、咳嗽、铁锈色痰；出血性肺炎常见咯血、呼吸困难，部分患者伴肾功能异常等全身表现。
大叶性肺炎以抗生素治疗为主；出血性肺炎需根据病因选择免疫抑制剂、糖皮质激素或血浆置换等针对性治疗。
出现咯血或持续发热症状应及时就医，完善胸部影像学及血清学检查以明确诊断，避免剧烈运动并保持呼吸道通畅。
