葡萄胎预防性化疗怎么做

Question

葡萄胎预防性化疗怎么做

Answer 1

葡萄胎预防性化疗可通过甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等药物进行，具体方案需根据绒毛膜促性腺激素水平、病理类型及个体风险因素由医生制定。

1、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂，适用于低危型葡萄胎，通过抑制滋养细胞增殖降低恶变概率，用药期间需监测肝肾功能及血常规。

2、放线菌素D

放线菌素D作用于DNA复制环节，多用于高危型或复发性葡萄胎，可能引起骨髓抑制等不良反应，须严格遵循医嘱使用。

3、氟尿嘧啶

氟尿嘧啶通过干扰RNA合成抑制肿瘤生长，常与其他药物联用，治疗期间可能出现口腔黏膜炎等副作用，需加强口腔护理。

4、个体化方案

根据年龄、HCG下降速度及子宫大小等因素调整疗程，部分患者需联合清宫术，化疗后应定期随访HCG至正常范围。

完成化疗后建议每两周复查HCG直至连续3次阴性，后续6个月内严格避孕，日常注意营养均衡并避免剧烈运动。