输卵管炎导致女性不孕的主要原因有输卵管粘连、纤毛功能受损、管腔阻塞、免疫反应异常。输卵管炎可能由细菌感染、手术创伤、邻近器官炎症、卫生习惯不良等因素引起。
炎症导致输卵管壁粘连，影响卵子运输。可能与盆腔手术史、反复感染有关，表现为下腹坠痛。可遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物。
输卵管内膜纤毛摆动能力下降，阻碍受精卵移动。常见于衣原体感染，伴随异常阴道出血。治疗需使用阿奇霉素、左氧氟沙星、奥硝唑等抗生素。
炎性渗出物造成输卵管完全闭塞。多与结核性盆腔炎相关，可能出现经期发热。需进行输卵管造影评估，严重时需腹腔镜手术疏通。
慢性炎症引发局部免疫应答，干扰胚胎着床。常见于支原体感染，伴有腰骶酸痛。可尝试免疫调节治疗，配合克拉霉素、多西环素等药物。
建议急性期及时抗感染治疗，慢性患者可配合盆底理疗，日常注意会阴清洁，避免经期同房，定期妇科检查有助于预防输卵管炎性不孕。
