长期月经不调可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起,严重时可导致不孕、贫血、骨质疏松等问题。
长期熬夜、压力过大等可扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能,表现为周期紊乱或经量异常。建议调整作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节。
雄激素过高及胰岛素抵抗可能导致月经稀发或闭经,常伴随痤疮、多毛。需通过生活方式干预改善,药物可选炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片。
甲亢或甲减均可影响月经周期,可能伴有心悸、体重波动。需检测甲状腺激素水平,常用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物控制原发病。
子宫内膜息肉、不典型增生等器质性疾病易引发不规则出血,需宫腔镜确诊。治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮片,严重者需手术切除。
日常保持规律运动,避免过度节食,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,建议每3-6个月复查妇科超声及性激素六项。