胎膜早破后分娩时间通常在破膜后24小时内,具体时间受宫缩强度、孕周、感染风险等因素影响。
1、宫缩强度
自然宫缩强烈者可能在破膜后12小时内分娩,宫缩乏力者可能需要催产素引产。
2、孕周大小
足月妊娠破膜后24小时内分娩概率较高,不足34周者需延长孕周并预防感染。
3、感染风险
破膜超过18小时未分娩需预防性使用抗生素,确诊绒毛膜羊膜炎者需立即终止妊娠。
4、胎儿状况
出现胎儿窘迫、脐带脱垂等紧急情况时需即刻剖宫产,胎心监护正常者可尝试阴道分娩。
破膜后应保持会阴清洁,采取臀高位卧床,记录破水时间和性状,出现发热或腹痛加剧需立即就医。