人流未净可通过药物清宫、手术清宫、抗感染治疗、定期复查等方式处理。残留物可能由子宫收缩不良、操作技术因素、凝血功能障碍、宫腔粘连等原因引起。
米非司酮配伍米索前列醇可促进子宫收缩排出残留组织,适用于孕周较小且出血量少者,用药期间需监测阴道流血情况。
超声引导下清宫术能直接清除宫腔内残留物,适用于大块组织残留或药物无效者,术后需预防宫腔粘连。
头孢曲松联合甲硝唑可预防继发感染,残留组织易导致子宫内膜炎,表现为发热、下腹痛及异常分泌物。
术后2周需复查超声确认宫腔情况,监测血HCG下降水平,异常出血或腹痛需及时返诊。
术后1个月内禁止盆浴及性生活,加强营养摄入促进内膜修复,出现持续出血或发热需立即就医。