痔疮无明显症状时突发便血可能与内痔破裂、排便用力过度、肛裂合并痔疮、直肠息肉或肿瘤有关，可通过肛门指检、肠镜明确病因后采取药物或手术治疗。
1、内痔破裂内痔表面黏膜脆弱，干硬粪便摩擦可能导致无痛性出血，表现为便后滴鲜血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏、普济痔疮栓等保护黏膜。
2、排便用力便秘时腹压骤增会使痔静脉丛破裂，血液多附着于粪便表面。建议增加膳食纤维摄入，必要时短期使用乳果糖口服溶液调节排便。
3、肛裂合并肛裂创面与痔疮同时出血时可能掩盖疼痛感，血液常呈鲜红色丝状。需配合硝酸甘油软膏促进裂口愈合，同时使用痔疮膏消炎止血。
4、直肠病变直肠息肉或早期肿瘤出血易被误认为痔疮出血，多伴有黏液便或排便习惯改变。确诊需肠镜检查，必要时行息肉电切或肿瘤根治术。
突发便血后应记录出血频率与血量，避免久坐久蹲，每日温水坐浴促进血液循环，若出血持续3天以上或出现头晕需立即就医。
