宫腔镜检查正常通常可以初步排除子宫内膜结核，但无法完全排除输卵管结核或盆腔结核等其他部位的结核感染。
1、检查局限性：
宫腔镜仅能观察子宫腔内情况，对输卵管及盆腔组织的结核病灶无法直接检测。
2、病理类型差异：
子宫内膜结核多表现为宫腔粘连或粟粒样结节，但早期病变可能尚未形成典型肉眼特征。
3、需结合检测：
建议配合结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等实验室检查提高诊断准确性。
4、影像学补充：
盆腔CT或MRI可辅助发现输卵管增粗、钙化等结核性改变。
若存在低热、盗汗等结核中毒症状，即使宫腔镜正常也应进行全身系统筛查，必要时遵医嘱进行诊断性抗结核治疗。
