小儿房间隔缺损多数属于轻度先天性心脏病，实际严重程度与缺损大小、位置及是否合并其他畸形有关。
缺损小于5毫米时多数可自愈，仅需定期随访；超过8毫米的缺损可能导致明显血流动力学改变。
继发孔型缺损自愈概率较高，静脉窦型缺损常需手术干预，原发孔型缺损多合并房室瓣畸形。
小型缺损患儿可无症状，中大型缺损可能出现喂养困难、多汗、体重增长缓慢等心力衰竭表现。
未经治疗的大型缺损可能引起肺动脉高压、心律失常，极少数进展为艾森曼格综合征。
建议家长每3-6个月带孩子进行心脏超声复查，喂养时采用少量多次方式，避免剧烈哭闹和呼吸道感染。
