腺样体肥大在多数情况下可以保守治疗，具体方案需根据症状严重程度、并发症及患者年龄综合评估，主要方法有药物治疗、鼻腔冲洗、体位调整、免疫调节。
鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸氟替卡松可减轻局部炎症，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并过敏性鼻炎者，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾用于继发感染。
生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可减少分泌物滞留，改善通气功能，建议每日重复进行，尤其适用于儿童患者。
睡眠时抬高床头有助于减轻夜间打鼾，侧卧体位比仰卧更能缓解气道阻塞，家长需帮助幼儿保持正确睡姿。
补充维生素D和益生菌可能帮助调节免疫功能，减少上呼吸道感染频率，从而降低腺样体反复刺激。
保守治疗期间应定期复查鼻咽镜，若出现睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓或中耳炎反复发作，需考虑手术干预。
