老年人小便有血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、碎石手术、药物控制、肿瘤切除等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、尿路感染尿路感染是老年女性常见病因，与免疫力下降、会阴清洁不足有关，可能伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
2、泌尿系统结石肾结石或膀胱结石移动时划伤黏膜会导致血尿，常伴有腰部绞痛。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
3、前列腺增生老年男性前列腺增大会压迫尿道引起血管破裂，伴随排尿困难、尿滴沥。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片缓解症状，严重者需经尿道前列腺电切术。
4、肾脏疾病肾小球肾炎、肾病综合征等会破坏肾小球滤过膜，出现洗肉水样血尿伴蛋白尿。需用黄葵胶囊、百令胶囊配合醋酸泼尼松片控制病情，必要时行肾穿刺明确病理类型。
5、泌尿系统肿瘤无痛性肉眼血尿需警惕膀胱癌或肾癌，可能与长期吸烟、化学物质接触有关。确诊需膀胱镜活检或CT检查，早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术，晚期需联合化疗。
老年血尿患者每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激饮食。观察尿液颜色变化并记录出血频率，卧床休息时抬高下肢促进回流。定期复查尿常规、泌尿系超声监测病情，糖尿病患者需严格控制血糖。突发大量血尿或伴随高热、意识模糊时立即急诊处理。
