膝盖积水多数情况下无须手术，可通过药物治疗、穿刺抽液、关节腔注射、物理治疗等方式缓解。手术仅适用于严重关节损伤或反复发作病例。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可减轻炎症，糖皮质激素如地塞米松适用于急性期，需严格遵医嘱使用。
关节腔积液量较大时，医生可能采用无菌穿刺排出积液，同时进行化验以明确病因。
透明质酸钠或PRP注射可改善关节润滑功能，适用于骨关节炎导致的反复积液。
关节镜下滑膜切除术适用于滑膜增生严重者，关节置换术仅针对晚期骨关节结构破坏病例。
日常需避免膝关节过度负重，急性期可冰敷缓解肿胀，建议在康复师指导下进行低强度肌力训练。
