牙龈上出现洞可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、口腔溃疡等原因引起,需结合具体症状判断病因。
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,可能波及邻近牙龈。表现为冷热刺激痛,可见黑色或褐色窝洞。需进行充填治疗,可使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料修复。
长期菌斑堆积导致牙周组织破坏,形成牙周袋溃烂后可能呈现牙龈凹陷。伴随牙龈出血、口臭。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑、多西环素等抗生素。
牙髓感染扩散至根尖区,形成瘘管穿透牙龈表现为窦道。伴有咬合痛、牙龈肿胀。需根管治疗,急性期可服用布洛芬缓解疼痛。
黏膜上皮缺损形成圆形凹陷创面,边缘充血。有自限性,7-10天自愈。可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
日常应保持口腔卫生,使用软毛牙刷,避免过硬食物刺激。若牙龈洞持续扩大或伴随脓液渗出,建议及时就诊口腔科。