牙疼多数情况下可以做活髓切断术。活髓切断术适用于龋源性牙髓炎、外伤露髓等局限性牙髓病变,主要评估因素包括牙髓状态、患牙条件、患者年龄及全身健康状况。
深龋或外伤导致牙髓暴露但根髓健康时,活髓切断术可保留部分牙髓活力。需配合局部麻醉下操作,术后可能出现短暂冷热刺激敏感。
牙髓广泛坏死、根尖周病变或全身凝血功能障碍者不宜进行。术前需通过X线片评估根尖发育情况,儿童恒牙需确认根尖孔是否闭合。
严格无菌环境下切除冠髓,使用氢氧化钙或矿物三氧化物凝聚体盖髓。成功率与术中止血效果、盖髓剂选择密切相关。
术后3-6个月需复查牙髓活力测试及X线,观察牙本质桥形成。避免患牙咬硬物,出现自发痛或叩痛需及时复诊。
建议选择具备显微牙科设备的医疗机构,术后保持口腔卫生,使用含氟牙膏预防继发龋,定期进行专业口腔检查。