小孩耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、异物刺激等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、耵聍软化剂、异物取出等方式治疗。
1、外耳道炎外耳道皮肤感染或过敏导致红肿疼痛，家长需避免孩子抓挠，可用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精滴耳液控制炎症，伴随耳道分泌物增多和瘙痒。
2、中耳炎感冒后细菌经咽鼓管感染中耳腔，建议家长及时带孩子就医，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、苯酚甘油滴耳液治疗，可能伴随发热和听力下降。
3、耵聍栓塞耳垢堆积压迫耳道引发胀痛，家长需用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，避免自行掏耳，可能伴随耳鸣和耳闷感。
4、异物刺激玩具零件或昆虫进入耳道造成损伤，家长应立即停止孩子自行掏挖，需急诊用耳内镜取出异物，可能伴随出血和眩晕。
保持耳部干燥清洁，避免呛奶或用力擤鼻，发现耳痛持续或伴脓性分泌物时须及时就诊。
