牙齿无痛性发黑可能由龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙、牙髓坏死等原因引起，可通过补牙修复、牙齿贴面、根管治疗、牙齿美白等方式干预。
早期龋齿可能无疼痛但出现黑斑，与口腔清洁不足、频繁摄入甜食有关。需采用窝沟封闭或树脂充填治疗，可使用氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀等材料。
釉质矿化异常导致牙齿表面出现黑褐色缺损，常见于儿童乳牙期钙代谢异常。建议使用含氟涂料保护牙体，严重时需全冠修复，可选用氟化亚锡、多乐氟等防龋制剂。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。可通过冷光美白、瓷贴面改善，治疗药物包括过氧化脲、过氧化氢等漂白剂。
外伤或深龋导致牙髓组织失活，牙齿逐渐变为灰黑色。需进行根管治疗清除坏死组织，配合氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。
日常应使用含氟牙膏刷牙，减少深色饮食摄入，每半年进行口腔检查，发现牙齿变色及时就诊避免病情进展。
